Заява на видачу виконавчого листа

                                                                                                                             З р а з о к

            міському суду    

Волинської області

                                                        ___________________________

                                                                             (П.І.Б. заявника)

                                                        _______________________________

                                                                          ( адреса)

З А Я В А

          Прошу видати  виконавчий лист  по адміністративній справі № _________/_____ року за  позовом

_______________________________________________________________

(П.І.Б. позивача)

до _______________________________________________________________

(П.І.Б. відповідача)

про  _______________________________________________________________

(суть позовних вимог)

відповідно до постанови Володимир-Волинського міського суду від «__» _______20__ року.

Дата                                                                   Підпис